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案 例

王小姐：我臉上和身上都有痣，臉上這顆比較大，還黑黑的，身上有一顆痣在胸前，還有一顆痣在背部，胸前的痣沒有突出皮表，背上的痣突出皮表，可以摸到。這三顆痣我都想點了，可以嗎？

醫(yī)生：這三顆痣有一點差別，不是所有的痣都適合點除，要先判斷良性還是惡性，再選擇正確的點痣方法。

相信很多年輕女性為了美麗都想點痣，下面我們就來了解一下。

小課堂

什么是痣

痣，又稱痣細(xì)胞痣、色素痣、黑素細(xì)胞痣或普通獲得性黑色素細(xì)胞痣，是最常見的良性皮膚腫瘤，也是表皮、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn)。

痣有哪些分類

根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚內(nèi)的位置不同，可將其分為交界痣、混合痣、皮內(nèi)痣。扁平皮損提示為交界痣，略高起皮損多為混合痣，而乳頭瘤樣皮損和幾乎所有半球狀和帶蒂皮損均為皮內(nèi)痣。

哪些人容易長痣

跟個人體質(zhì)有關(guān)，目前認(rèn)為痣是多種原因造成的，考慮主要與遺傳因素和以紫外線為主的環(huán)境因素有關(guān)。

什么樣的痣易癌變

其實大部分的痣都是良性的，但若出現(xiàn)以下癥狀，需要警惕惡變的可能，及時去醫(yī)院就診。

★形態(tài)不規(guī)則，兩邊明顯不對稱。

★邊緣參差不齊，呈鋸齒樣改變。

★色調(diào)、顏色不均勻，常在棕黃色或棕褐色的基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色和藍(lán)黑色等。

★最大徑超過5mm。

★發(fā)生多種變化，如外形增大、流血結(jié)痂、發(fā)癢等。

有些特殊部位的痣也要引起注意，如果長在臉部、手掌、足底、腰部等容易受到摩擦刺激的部位，或長在如口腔黏膜、會陰黏膜、肛門周圍等生長代謝活躍的部位，時間長了就有惡變的可能。

哪些痣能點除

當(dāng)愛美人士去點痣時，大多希望臉上所有的痣都能一次性點掉。但點痣要看個人體質(zhì)，如果求美者是瘢痕體質(zhì)的話，一般不建議點痣。有些很深的痣需要多次使用激光、藥水等處理，這樣容易把痣細(xì)胞帶到深層真皮內(nèi)，殘留的痣細(xì)胞很有可能會向惡性方向轉(zhuǎn)化，也不建議點除。痣不是想點就能點，點痣不當(dāng)不僅影響外貌，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致皮膚癌，因此建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

點痣后會留瘢痕或復(fù)發(fā)嗎

點痣后是否會留瘢痕，與痣的大小、深淺還有個人是否是瘢痕體質(zhì)有關(guān)。點痣一般都會留下瘢痕，號稱“無痕”點痣大多是美容店吸引客戶的噱頭。

點痣后是否會復(fù)發(fā)與痣的深淺、大小密切相關(guān)，一般第一次治療后約有40%復(fù)發(fā)的可能，第二次治療后約有30%復(fù)發(fā)的可能，如果點完第三次還復(fù)發(fā)，建議直接切除。

知識拓展

痣的處理方法

一般痣的處理方法分為4種：觀察隨訪、藥水去痣、激光去痣、手術(shù)切除?？梢愿鶕?jù)痣的大小、形態(tài)、深度、顏色、部位等不同，選擇不同的處理方法。

★觀察隨訪：對于長時間無明顯變化、邊界清楚、顏色均勻、最大徑小于5mm等情況的痣，一般屬于良性的，可以不做特殊處理，自己在家觀察痣有無大小、顏色變化，如果有變化，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

★藥水去痣：一般選擇強(qiáng)酸性或強(qiáng)堿性藥物（如50%濃度的三氮碳酸溶液或氫氧化鈉溶液等）對局部皮膚進(jìn)行化學(xué)腐蝕。一般正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無藥水去痣這種方法，在美容院中比較常見，故不推薦，原因有兩個：一是藥水會在面部造成很大的刺激性反應(yīng)，容易發(fā)生局部紅腫滲液；另一個原因是很難確定藥水是否能清除掉這顆痣，或操作不當(dāng)造成不可逆的瘢痕。

★激光去痣：是比較常見的一種方法，適用于扁平且較小的痣。另外，痣的數(shù)量較多也較適合選擇該方法。其主要特點是安全、無痛、有效，還不會損傷周圍的健康皮膚組織。

★手術(shù)切除：適用于最大徑超過5mm且呈凸形的痣，因為手術(shù)可以把其完全切除，并進(jìn)行病理檢查，以便確定這顆痣的類型和是否發(fā)生了惡變。

去痣后的注意事項

手術(shù)或激光去痣后，剛開始不要沾水，也不要沾臟的東西，盡量用紗布保護(hù)，1周內(nèi)不要吃辛辣刺激的食物。此外，去痣后3個月內(nèi)要做好防曬，以減少或避免色素沉著的發(fā)生。手術(shù)去痣后可以使用含有硅膠的瘢痕貼，對瘢痕的恢復(fù)有一定作用。每個患者的病情不同，可能需要不同次數(shù)的復(fù)診，應(yīng)遵醫(yī)囑及時的復(fù)診，以確保療效。

誤區(qū)解讀

點痣后可以吃醬油嗎

可以。民間所說的不吃醬油、不吃醋、不吃有顏色的食物是沒有科學(xué)依據(jù)的，飲食上一周內(nèi)避免食用辛辣刺激的食物即可，其他沒有特別禁忌的事項。

小貼士

痣是人們皮膚上最常見的良性腫瘤，大多處于穩(wěn)定狀態(tài)，惡變的概率很小，所以不需要治療。不過“愛美之心，人皆有之”，當(dāng)痣影響了美觀時，可以去醫(yī)院在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇正確的點痣方法，這樣既可以減少痣的復(fù)發(fā)率，也可以及早發(fā)現(xiàn)可能惡變的痣。望各位愛美人士有“痣”莫輕點。