一顆小小的痣，

醫(yī)生為什么要建議直接切除？

害~

因為它就是

惡性黑色素瘤！

惡性黑色素瘤是什么鬼？！

寶寶們千萬不要大意

趕緊撩起衣褲

脫掉鞋襪

對照下文

檢查檢查它們到底

（特別是手掌腳掌部位）

是痣？還是黑色素瘤？

惡性黑色素瘤有多可怕？

人的皮膚中有一種黑色素細(xì)胞，它們會不斷產(chǎn)生黑色素。當(dāng)黑色素細(xì)胞聚集在一起就會在皮膚上形成色素痣。它們多是良性的！當(dāng)色素痣的黑色素細(xì)胞變壞了就形成了惡性的黑色素瘤！

惡性黑色素瘤是一種惡性程度很高的腫瘤，特別是轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，近幾年隨著免疫治療、腫瘤個體化疫苗等新療法的興起，生存率才有所上升。不少惡性黑色素瘤的發(fā)生，往往來自于人身體上小小的一顆痣。曾有過一個真實的病例，40多歲的男性右足底發(fā)現(xiàn)了一顆顏色很淡的痣，經(jīng)穿刺活檢，確診是惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移至骨。從發(fā)病到去世，前后不到二個月，足見轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤發(fā)展速度之快。

黑色素瘤要早預(yù)防

醫(yī)生表示，在中國的惡性黑色素瘤多為肢端型和黏膜型。肢端型多發(fā)于四肢的肢端，如手掌、腳掌等處，還有與身體摩擦頻繁的部位，如系褲腰的腰上，男性系領(lǐng)帶、女性穿內(nèi)衣的位置，另外，諸如戴項鏈、手鏈或手表的地方等，經(jīng)反復(fù)摩擦，這些地方的痣也容易誘發(fā)癌癥。除了皮膚，黑色素瘤還可能長在鼻內(nèi)、咽喉、直腸、肛門、外陰等較為隱秘的地方，一般人不會覺察到。

肢端型惡性黑色素瘤易發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)跳躍性轉(zhuǎn)移，但它也可以很好地預(yù)防，早期的惡性黑色素瘤治愈率還是挺高的！

醫(yī)生建議：如果覺得痣有異?！脒吔绮灰?guī)則→顏色發(fā)生變化→直徑增大等情況一定要及時上醫(yī)院檢查。

如何判斷痣的性質(zhì)？

可以根據(jù)ABCDE法則初步判斷痣可能存在的危險。

A（Asymmetry）：不對稱法則，良性色素痣通常是對稱的，而黑色素瘤病變的形狀通常不對稱；B(Border)：邊界法則，有惡變的色素痣通常邊界模糊且不規(guī)則；C(Color)：顏色法則，如果痣的顏色分布不均勻，需要提高警惕；D（Diameter）：直徑法則，發(fā)生惡變的色素痣直徑通常比較大，一般大于6毫米；E（Evolution）：進(jìn)展法則，也就是痣在短時間內(nèi)有比較大的變化提示惡變的可能。如果您身上的痣可以對號入座，一定要盡快到皮膚專科就醫(yī)。

也可以對著下面的照片比較下自己身上的痣：

2個月的男孩子，腰腹部有一色素痣。出生時就有，隨著年齡增大越來越大，顏色越來越深。

3個月的男孩子，額部有一顆大大的黑痣。出生時就有，隨著年齡增大越來越大，顏色越來越深。

手術(shù)前

手術(shù)后

6個月男孩子，頭皮的色素痣。

1歲半的男孩子，顏面部有的色素痣。出生時就有，隨著年齡增大越來越大，顏色加深。

手術(shù)前

手術(shù)后

2歲的男孩子，顏面部有的色素痣。出生時就有，隨著年齡增大越來越大，邊界不清，顏色加深。

手術(shù)前

手術(shù)后

28歲女性，面部黑素細(xì)胞痣，出生就有，隨看年齡增長慢慢增大。

手術(shù)前

手術(shù)后半月

28歲女性，背部大黑色素痣，出生就有，隨看年齡增長慢慢增大。

77歲的婆婆，腰背部，1.1*2.2厘米左右形態(tài)不規(guī)則，深淺不一。

此外，對痣不恰當(dāng)?shù)靥幚磉€可能誘發(fā)色素痣惡變。切記！想要點痣、切痣，一定要去正規(guī)醫(yī)院就診。

外科專家簡介

黃迎慶 副主任醫(yī)師

中共黨員，大學(xué)本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，副主任醫(yī)師。1996年參加工作，從事臨床外科一線工作24年。曾獲得湖北省重大科技成果獎；宜昌市科技進(jìn)步獎。被授予十佳醫(yī)生湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)名醫(yī)等光榮稱號。擅長外科常見病，多發(fā)病的診療和大中型手術(shù)操作。施行各種大小手術(shù)超過萬例，對微創(chuàng)手術(shù)如：腹腔鏡（08年開展以來已完成TVLC、腹腔鏡闌尾，小兒腹腔疝高位結(jié)扎術(shù)等），膀胱鏡、電切鏡手術(shù)的操作能運用自如。2023年通過全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格；并取得全科中級資格；2023年取得執(zhí)業(yè)藥師資格。

李翔 主治醫(yī)師

2007年畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，曾在杭州市第一人民醫(yī)院、浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院從事肛腸外科專業(yè)10余年。擅長混合痔、出口梗阻（排便不暢）型便秘、直腸脫垂、復(fù)雜性肛瘺、肛周膿腫等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療；已完成微創(chuàng)治療環(huán)狀混合痔（PPH）手術(shù)超1000例；采用STARR等方法治療出口梗阻型便秘，療效顯著；擅長腸鏡下息肉等的微創(chuàng)治療；對潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病的長期、規(guī)范化的治療積累了豐富的經(jīng)驗,后于2023年在武漢兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在全國核心期刊發(fā)表論文多篇。