王友力醫(yī)師皮膚美容講堂

點  痣

痣，醫(yī)學(xué)上分皮內(nèi)痣，交界痣、混合痣，黑毛痣和黑色素瘤，幾乎每個人身上或臉上都會有，只是數(shù)量多與少的問題。如果在顏面部的、數(shù)量多、個頭大的基本就有去除的指證，具體就看個人喜好。關(guān)于點痣大家有很多疑問，今天跟大家一一交流一下。

點痣是選擇藥水、冷凍，還是激光？

藥水（常用的是稀鹽酸或硫酸）或者冷凍對周圍的正常組織的損傷要比激光大，特別是個頭較大的痣留疤痕的幾率遠大于激光，激光祛痣更精準，損傷更小，因此還是建議用激光。

激光好還是手術(shù)好？

激光和手術(shù)祛痣各有利弊，激光治療更簡單費用更低，手術(shù)切除會更徹底。一般建議直徑超過1cm以上的和激光反復(fù)治療總是復(fù)發(fā)建議手術(shù)切除。

激光去痣留疤嗎？

激光祛痣多少都會有點淺表痕跡，根據(jù)痣的大小，深淺有關(guān)，還有跟疤痕體質(zhì)有關(guān)。手術(shù)去痣一定會留下疤痕。雖然做不到跟正常皮膚一樣，祛了比不祛點要好看。

激光祛痣是個讓醫(yī)生糾結(jié)的事情，激光治療深了容易留疤，淺了容易復(fù)發(fā)，所以醫(yī)生的經(jīng)驗很關(guān)鍵，不過再牛X的醫(yī)生也不能保證不留疤和復(fù)發(fā)。所以這種問題不用糾結(jié)，找個靠譜的醫(yī)生才是關(guān)鍵，號稱無痕祛痣純粹是個笑話。

激光祛痣有哪些注意事項？

激光祛痣后會結(jié)痂，一般7-10天脫痂，期間不能沾水，不能化妝，可以吃醬油，清淡飲食。有人問洗臉咋辦？那只能用濕毛巾擦擦就可以啦，還要避開治療的地方。

激光祛痣后會復(fù)發(fā)嗎？

復(fù)發(fā)跟痣的深淺，大小是密切相關(guān)，綜合分析第一次治療后有4成的復(fù)發(fā)可能，二次治療有3成的復(fù)發(fā)可能，如果點完3次還復(fù)發(fā)那就直接切掉。

什么樣的痣會惡變？

首先痣絕大部分是良性的，如有下列情況：近期痣變大了、顏色變深了或顏色不均、形狀改變了、邊緣模糊不清、在靠近痣的周圍發(fā)現(xiàn)了一些小黑點、平的痣隆起了、經(jīng)常有痛癢感、痣自己發(fā)生破潰或出血、痣附近的淋巴結(jié)腫大了，而且是無痛性的就要引起注意。有些特殊部位的痣也要引起注意：手掌、腳掌、頭皮、腰部上的痣，容易受到摩擦刺激，時間長了就有惡變的可能，如下圖

下圖是普通痣和黑色素瘤的對比

每個人身上或多或少都有幾顆黑痣，它是一種皮膚的良性腫瘤，絕大多數(shù)情況下都處于一種穩(wěn)定狀態(tài)，演變成惡性的幾率很小，大家不必過分驚慌。

文章來源：激光美容醫(yī)生鮑建勇

王友力醫(yī)師簡介

皮膚科美容學(xué)碩士，主治中醫(yī)師,美容主診醫(yī)師，浙江省諸暨市中醫(yī)醫(yī)院皮膚美容科主任。

擅長：擅長診治面部損容性皮膚病，如痤瘡、激素依賴性皮炎、脂溢性皮炎、黃褐斑、玫瑰痤瘡、敏感性肌膚的修復(fù)和科學(xué)管理。對脫發(fā)、蕁麻疹、過敏性皮炎等也有豐富的臨床經(jīng)驗。

對面部敏感性皮膚病主張治養(yǎng)結(jié)合，擅長運用醫(yī)學(xué)護膚品對受損皮膚修復(fù)和科學(xué)管理，對護膚品的成分和功能有全面的認識，能針對性指導(dǎo)患者選擇適合膚質(zhì)的護膚品，并擔(dān)任浙江省化妝品協(xié)會專家委員會委員。

任中國美容協(xié)會中醫(yī)美容分會專業(yè)委員、中國中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)美容分會青年委員、中國中西醫(yī)結(jié)合分會線雕分會委員、浙江省中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)皮膚分會青年委員、浙江省整形美容學(xué)會皮膚美容分會委員、浙江省醫(yī)學(xué)會性學(xué)分會專業(yè)會委員、浙江省化妝品協(xié)會專家委員會委員、紹興市中醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚科分會委員、紹興市中醫(yī)皮膚科分會副主任委員、紹興市醫(yī)學(xué)會中醫(yī)保健分會委員。

《常見皮膚性病學(xué)診斷圖譜》副主編，以第一和通信作者發(fā)表論文18篇，其中SCI收錄1篇。

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