色素痣在醫(yī)學(xué)上稱作痣細(xì)胞或黑素細(xì)胞痣，是表皮、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多的表現(xiàn)。色素痣按照深淺的不同，分為交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣，目前市面上常見的點(diǎn)痣方法是激光和藥水兩種，激光點(diǎn)痣有一定的局限性，藥水腐蝕將帶來致命的傷害。

郴州市第四人民醫(yī)院皮膚科主任 沈斌：藥水的腐蝕我們也叫化學(xué)剝脫治療，這種治療其實在我們正規(guī)的皮膚科，在公立醫(yī)院色素痣的治療里已經(jīng)被取消了。因為化學(xué)剝脫劑多半是一種腐蝕劑，它對痣細(xì)胞還有我們的黑色素細(xì)胞是一種很不好的異物刺激，這種很可能導(dǎo)致你的黑色素出現(xiàn)一個異變，就是我們常說的癌變，這種情況下基本上我們在公立醫(yī)院是禁止做的。

醫(yī)生告訴志恒，并不是所有的痣都可以通過激光去除，像皮內(nèi)痣這種黑色素沉積較深的痣，激光會刺激黑色素異變，長期以往就會導(dǎo)致基底細(xì)胞癌或黑色素瘤的發(fā)生。

與其他的皮膚癌相比，黑色素瘤是比較惡的一種，這種病情發(fā)展快、容易轉(zhuǎn)移，死亡率較高。如果能在早期發(fā)現(xiàn)，通過正規(guī)治療，黑色素瘤的5年生存率可達(dá)90%以上，但如果是晚期，預(yù)后就非常差，不到10%。但話說回來，大多數(shù)色素痣增生緩慢，或持續(xù)多年沒有變化。除影響外觀外，對身體健康沒有任何影響，那什么樣的痣會有癌變的可能呢？ ABCDE原則看痣的特異性表現(xiàn)，趕緊來get一下吧！

A. 非對稱（Asymmetry），色素痣的一半，與另一半看起來不對稱；

B.邊緣不規(guī)則（Border-irregularity），邊緣不整或有切跡、鋸齒等，不像正常色素痣那樣具有光滑的圓形或橢圓形的輪廓；

C.顏色改變（Color-Variation），正常色素痣通常為單色，而惡性黑色素瘤主要表現(xiàn)為污濁的黑色；

D.直徑（Diameter），色素斑直徑大于5～6mm或色素斑長大時要注意。直徑大于1cm的色素痣最好做切除活檢；

E.隆起（Elevation），一些早期的惡性黑色素瘤，整個瘤體會有輕微的隆起。

除了這些，生長速度往往也是我們要考慮的因素之一，如一些多年沒有變化的色素痣幾周或幾個月內(nèi)發(fā)生顯著增大的，另外本來色素痣上一直長有毛發(fā)的突然脫落了，或者破潰了不易愈合的，這些都是在亮紅牌警告了。

郴州市第四人民醫(yī)院

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