立夏以后，氣溫上升，楊先生又開(kāi)始苦惱了。他的臉上有一顆煩人的黑痣，已經(jīng)長(zhǎng)了好幾年，位置在鼻孔的左邊，處于臉部危險(xiǎn)三角區(qū)部位。據(jù)楊先生描述，這顆黑痣周邊完整，無(wú)凹陷，中間凸出，呈圓形，用手觸摸，里面是硬塊。去年夏天，楊先生的黑痣長(zhǎng)大了一點(diǎn)，且開(kāi)始發(fā)癢，由于害怕麻煩，他想等到天涼再處理，沒(méi)想到天氣變涼后，癢的情況又得到了平復(fù)，所以一直未正規(guī)就醫(yī)。直到一年后的最近，天氣再次變熱，這顆黑痣又開(kāi)始癢了，楊先生才想著要求助。是不是身體所有長(zhǎng)大的黑痣都有危險(xiǎn)?臉部三角區(qū)的黑痣尤其危險(xiǎn)嗎?不處理會(huì)產(chǎn)生危害嗎?具體如何處理?

我們通常所說(shuō)的黑痣，醫(yī)學(xué)上稱作色素痣或者痣細(xì)胞痣，除了黑色，還可以是棕色、褐色、藍(lán)黑色、或正常膚色、淡黃色或暗紅色。痣幾乎每人都有，從嬰兒到老年人都可發(fā)生，通常隨年齡增長(zhǎng)數(shù)目增加，可存在于身體的任何部位。按照痣細(xì)胞深淺分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣，光滑無(wú)毛、顏色較深的痣提示交界痣，略高起有毛的色痣多為混合痣，半球形和有蒂的色痣為皮內(nèi)痣可能性大。

沒(méi)有臉部三角區(qū)的黑痣更危險(xiǎn)的說(shuō)法，但若痣長(zhǎng)在手掌、指甲、腳底、腰圍、腋窩、腹股溝、頸部、肩部、外生殖器等易摩擦受損部位時(shí)應(yīng)密切觀察。

楊先生的這顆黑痣已有幾年，圓形，周邊完整，中間凸出，近期稍長(zhǎng)大，有瘙癢，可能是痣，也可能不是痣，黑痣還需要與脂溢性角化病、基底細(xì)胞癌或惡性黑素瘤等疾病來(lái)鑒別，因此楊先生需要至正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診以明確診斷。

黑痣位于非摩擦部位，著色一致，邊緣整齊，表面光滑，大小、形態(tài)、顏色長(zhǎng)期無(wú)變化，不痛不癢，可觀察。一般無(wú)需治療，如果出于美容需求，皮損較小、較淺者，可采用二氧化碳激光治療，但可能會(huì)復(fù)發(fā)。當(dāng)痣比較大、深時(shí)，可手術(shù)切除。

當(dāng)黑痣出現(xiàn)顏色不均勻，左右不對(duì)稱，邊界不清楚、邊緣不平整或不規(guī)則，體積突然增大，顏色加深，糜爛、潰瘍、出血或腫脹，自覺(jué)輕度疼痛、灼熱、刺痛、瘙癢，黑痣周?chē)霈F(xiàn)衛(wèi)星小點(diǎn)、色素暈或紅暈等情況，提示有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)就診手術(shù)切除。有皮膚腫瘤家族病史或黑痣周?chē)馨徒Y(jié)腫大或擔(dān)心黑痣惡變時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)。

最后，需要提醒大家的是，目前沒(méi)有任何護(hù)膚品、藥膏可以祛痣，也不要隨意去街邊店用藥水點(diǎn)痣，平時(shí)要注意減少摩擦及日曬等外來(lái)因素?fù)p傷痣體。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院皮膚性病科住院醫(yī)師 王欣

指導(dǎo)專(zhuān)家 皮膚性病科、皮膚激光美容中心副主任醫(yī)師 邱湘寧

通訊員 范偉娟

[責(zé)編:袁小玉]