近日

南京鼓樓醫(yī)院網(wǎng)紅醫(yī)生徐曄

發(fā)的一條微博引發(fā)數(shù)萬網(wǎng)友關(guān)注

有網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)

曬出自己腳底的痣

徐曄醫(yī)生直接建議：切除！

6月7日徐曄醫(yī)生再次發(fā)帖

就多位網(wǎng)友私信他的各部位的痣

給出統(tǒng)一回復(fù)：建議切除！

徐曄醫(yī)生，現(xiàn)任南京鼓樓醫(yī)院燒傷外科主治醫(yī)師。1990年出生，畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)，臨床醫(yī)學(xué)博士。因?yàn)閰⑴c中國(guó)醫(yī)療紀(jì)實(shí)片《中國(guó)醫(yī)生》而被更為廣大的網(wǎng)友們所熟知和喜歡。

一顆小小的痣，

醫(yī)生為什么要建議直接切除？

就是因?yàn)樗?/p>

惡性黑色素瘤！

惡性黑色素瘤

是一種惡性程度很高的腫瘤，特別是轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤患者生存率普遍不高，以往五年生存率在10%以下，近幾年隨著免疫治療、腫瘤個(gè)體化疫苗等新療法的興起，生存率才有所明顯上升。不少惡性黑色素瘤的發(fā)生，往往來自于人身體上小小的一點(diǎn)痣。

惡性黑色素瘤有多可怕？有人兩個(gè)月不到就去世人的皮膚中有一種黑色素細(xì)胞

它們會(huì)不斷產(chǎn)生黑色素

當(dāng)黑色素細(xì)胞聚集在一起

就會(huì)在皮膚上形成色素痣

它們多是良性的

當(dāng)色素痣的黑色素細(xì)胞變壞了

就形成了惡性的黑色素瘤

惡性黑色素瘤到底有多可怕？

浙江邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任方勇主任醫(yī)師曾講過一個(gè)真實(shí)的病例，40多歲的男性右足底發(fā)現(xiàn)了一顆顏色很淡的痣，經(jīng)穿刺活檢，確診是惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移至骨。從發(fā)病到去世，前后不到二個(gè)月，足見轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤發(fā)展速度之快。

黑色素瘤要早預(yù)防

醫(yī)生表示

在中國(guó)的惡性黑色素瘤

多為肢端型和黏膜型

肢端型多發(fā)于四肢的肢端，如手掌、腳掌等處，還有與身體摩擦頻繁的部位，如系褲腰的腰上，男性系領(lǐng)帶、女性穿內(nèi)衣的位置，另外，諸如戴項(xiàng)鏈、手鏈或手表的地方等，經(jīng)反復(fù)摩擦，這些地方的痣也容易誘發(fā)癌癥。肢端型惡黑易發(fā)生遠(yuǎn)處淋巴結(jié)跳躍性轉(zhuǎn)移。

除了皮膚，黑色素瘤還可能長(zhǎng)在鼻內(nèi)、咽喉、直腸、肛門、外陰等較為隱秘的地方，一般人不會(huì)覺察到。

肢端型的惡性黑色素瘤

可以很好地預(yù)防

早期的惡性黑色素瘤治愈率還是挺高的

醫(yī)生建議如果覺得痣有異常

→痣邊界不規(guī)則→顏色發(fā)生變化→直徑增大等情況

一定要及時(shí)上醫(yī)院

廣州市皮膚病防治所所長(zhǎng)王建琴教授支招，還可參考ABCDE法則初步判斷皮膚可能存在的危險(xiǎn)。

A（Asymmetry）：不對(duì)稱法則，良性色素痣通常是對(duì)稱的，而黑色素瘤病變的形狀通常不對(duì)稱；

B(Border)：邊界法則，有惡變的色素痣通常邊界模糊且不規(guī)則；

C(Color)：顏色法則，如果痣的顏色分布不均勻，需要提高警惕；

D（Diameter）：直徑法則，發(fā)生惡變的色素痣直徑通常比較大，一般大于6毫米；

E（Evolution）：進(jìn)展法則，也就是痣在短時(shí)間內(nèi)有比較大的變化提示惡變的可能。

對(duì)照ABCDE法則，如果自己身上的痣可以對(duì)號(hào)入座，一定要盡快到皮膚?？凭歪t(yī)。

可以對(duì)著下面的照片

比較下自己身上的痣

醫(yī)生建議：比較大，建議來皮膚鏡檢查

九歲的男孩子，腳底板有一顆大大的黑痣。出生時(shí)就有，隨著年齡增大越來越大，而且邊緣不規(guī)則顏色深淺不一致。

醫(yī)生建議：這顆形狀不太好，盡早來醫(yī)院檢查為好

女，77歲，后背右下方，1*2厘米左右

醫(yī)生建議：形態(tài)特別，來醫(yī)院檢查為好

男，37歲，右胳膊臂彎處有一顆大約5毫米的凸起黑痣。

醫(yī)生建議：建議切除病理

女，50歲，黑痣在腳底板黃豆般大小，手摸略有觸感，表面光滑，無痛感，比之前稍有增大。

醫(yī)生建議：形狀不太規(guī)整，建議來醫(yī)院檢查

18歲，出生就有，隨看年紀(jì)的增長(zhǎng)大起來！

醫(yī)生建議：建議來皮膚鏡檢查女，37歲，左腳腳背六七年前長(zhǎng)了一顆痣，短時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)大比較快，然后就沒再長(zhǎng)了，凸起，顏色黑藍(lán)色，不痛不癢。醫(yī)生建議：有點(diǎn)大，建議來醫(yī)院檢查

女，36歲，左邊脖子肩頸處，出生是一小點(diǎn)黑，隨著年齡增長(zhǎng)而痣也大了。

還是那句老話，發(fā)現(xiàn)問題，盡早就醫(yī)！

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來源丨江蘇新聞、都市快報(bào)、浙醫(yī)在線、健康有約、新聞坊

編輯丨張日

值班主任丨黃慧瑩

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