還是老生常談的話題，還是色素痣的問(wèn)題，也是痦子的問(wèn)題。

世界上有沒(méi)有身上一顆痣都沒(méi)有的人呢？這個(gè)當(dāng)然是有的。比如寶寶生下來(lái)的時(shí)候皮膚光滑細(xì)膩，全身上下一個(gè)痣也看不到，不過(guò)用不了多久，也許幾個(gè)月，也許數(shù)年，就會(huì)看到孩子的身上或者臉上陸陸續(xù)續(xù)的出現(xiàn)色素痣。隨著年齡的慢慢的增長(zhǎng)，色素痣也和身體等比例的有所增大。這個(gè)時(shí)候父母就會(huì)糾結(jié)為啥有這么多顆痣呢？

這本是自然現(xiàn)象，是與生俱來(lái)的基因和外界環(huán)境（風(fēng)吹日曬）綜合起來(lái)的效果，可不是造化弄人，也不是老天和你專(zhuān)門(mén)過(guò)不去，給你臉上長(zhǎng)幾個(gè)痣惡心惡心你，讓你覺(jué)得它們玷污了你的婚姻，你的財(cái)富，你的自由，你的前程。

如果你信這些，你很可能就迫不及待得找到各種點(diǎn)痣的大師那里膜拜一把，一把辛酸淚的又滿懷感恩的心情讓大師把幾個(gè)毀人不倦的痣給點(diǎn)掉，然后發(fā)現(xiàn)留了疤或者有感染、疼了，才想起我們這些白大褂醫(yī)生。

我沒(méi)有點(diǎn)痣的想法，我每次都絞盡腦汁的告訴患者，痣不要亂點(diǎn)，亂點(diǎn)了很多時(shí)候是點(diǎn)不干凈的，而且殘留的痣細(xì)胞因?yàn)榉磸?fù)的刺激容易出現(xiàn)問(wèn)題。再說(shuō)，點(diǎn)深了就是個(gè)疤，何苦折騰自己呢？

大多數(shù)時(shí)候我是說(shuō)服不了患者的，因?yàn)樗麄兒芏嗍氰F了心要來(lái)點(diǎn)痣的，不點(diǎn)痣掛號(hào)干啥呢？說(shuō)的都是理。對(duì)于那些針頭大小的痣，我不得不告訴他們，這個(gè)可以點(diǎn)，但是也有留疤或者點(diǎn)不干凈的可能性，極少數(shù)可能復(fù)發(fā)的問(wèn)題，自己要掂量一下哈。

對(duì)于那些個(gè)頭比較大、鼓起來(lái)的、有毛的、長(zhǎng)在摩擦部位比如手掌/腳掌/腰褲腰帶/女性胸罩等、藍(lán)色的痣，我通常的建議是能保留的就保留，順其自然也是不錯(cuò)的選擇。密切觀察痣的發(fā)展變化更重要，比如觀察有沒(méi)有突然變大、色素不均勻、邊界不清楚、變得不對(duì)稱，以及破潰、瘙癢、疼痛等，一旦出現(xiàn)就要積極的就診，然后考慮手術(shù)切除。

What？手術(shù)切除？醫(yī)生你沒(méi)有開(kāi)玩笑吧？手術(shù)切了，那不就擴(kuò)散了嗎？

Yes，我沒(méi)有開(kāi)玩笑了，我說(shuō)的是實(shí)話。手術(shù)的目的是一個(gè)是把痣給連根除掉，第二個(gè)是做一個(gè)病理。病理目的也有二，一個(gè)是明確下到底是哪一種痣，皮內(nèi)痣，交接痣還是復(fù)合痣，是不是有惡變的傾向或者已經(jīng)惡變成黑色素瘤？另一個(gè)是看是否完整的切除干凈，是否有殘留，如果是惡性的是否有必要擴(kuò)大切除等等。

從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，切掉一個(gè)痣，身上別的地方多了一顆痣，是為了彌補(bǔ)丟失的痣。如果真的那樣，我不敢想象了。