是利用激光在瞬間爆發(fā)的巨大能量作用于色素組織，使色素?fù)羲椋纸?，被巨噬?xì)胞吞噬掉，隨淋巴循環(huán)排出體外，從而達(dá)到祛除色素的目的。

激光去痣時(shí)在氣化組織時(shí)可以聽(tīng)到小的爆碎聲、看到痣組織蛋白干燥的碎屑。每氣化1遍，必須用生理鹽水、棉簽或紗布擦除表面的碎屑物質(zhì)，以免重復(fù)掃描時(shí)，產(chǎn)生不必要的熱損傷。

氣化至黑色基本消失，并肉眼觀(guān)察見(jiàn)到下列指征：在面部的創(chuàng)面上可見(jiàn)粗顆粒的皮膚附件，呈白色顆粒狀，這些顆粒樣組織大多為皮脂腺腺體；

如在四肢或軀干的創(chuàng)面上可見(jiàn)到較致密的結(jié)締組織，組織致密度由真皮乳頭層向深部逐漸減低，當(dāng)繼續(xù)氣化時(shí)，真皮內(nèi)可見(jiàn)到附件消失，組織密度變低，能看到粗的纖維束，看起來(lái)像浸在水里的棉線(xiàn)。這時(shí)已到達(dá)真皮的網(wǎng)狀層，氣化應(yīng)停止。

此時(shí)如仍看到絲狀黑素或點(diǎn)狀黑素向深部延伸，則可配合應(yīng)用VersaPulseQ開(kāi)關(guān)75nm或1 064nm的激光進(jìn)行治療，光斑2-3mm，能量4-8J/cm2，局部重復(fù)數(shù)個(gè)脈沖。

適應(yīng)癥

激光去痣對(duì)各種色素癥治療效果明顯，如太田痣、色素痣、黑痣、顴痣、不良紋眉、紋眼線(xiàn)、紋身、老年斑、鮮紅斑痣、紅色紋眉、紋身、靜脈曲張血管疾病、血管病變等。 激光去痣針對(duì)不同的痣治療時(shí)間不同，有的時(shí)間次數(shù)需要多些。

黑痣:大多是青春期以后逐漸出現(xiàn),數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè),針尖至米粒大棕色或黑色平坦斑點(diǎn)或突起丘疹,主要分布在面、頸部;

顴痣:青春期以后逐漸出現(xiàn)位于兩側(cè)顴骨或兩眼外側(cè)下方灰藍(lán)色針頭至米粒大小的群集斑點(diǎn),少數(shù)患者有家族性遺傳;

肝斑:25歲以后逐漸增加的棕色斑,大多呈對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)在兩側(cè)臉頰.顏色與煮熟的豬肝相似,因此稱(chēng)作肝斑,與肝病無(wú)關(guān);

太田母斑:一般在一側(cè)臉的上半部出現(xiàn)灰藍(lán)色斑駁斑塊,甚至眼球鞏膜也會(huì)有灰藍(lán)色,色素深至真皮層;

老人斑:數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)蠟樣、粗糙的棕色或丘疹及斑塊,并且逐漸增多增大,曰曬多的地方如臉及手背較多;

日曬斑:橢圓形突起或平滑、呈深棕色的斑塊,容易出現(xiàn)在前臂外側(cè)、手背、小腿前側(cè)及臉部.約米粒至五角硬幣大小‘在中年開(kāi)始出現(xiàn);

淺咖啡斑:一般出生時(shí)就有,不規(guī)則形的淺棕色斑塊;

刺青及文眉:以人工方式植色素于真皮內(nèi),或意外受傷造成鉛筆芯、鐵末等進(jìn)入皮內(nèi).

治療

消毒—---調(diào)整激光強(qiáng)度——激光精細(xì)汽化病灶——檢查、清潔創(chuàng)面——包扎(一般不需包扎，干燥暴露即可)。

不同波長(zhǎng)的激光可以用于不同的斑痣，以便更好地針對(duì)性治療，下面就來(lái)看一下不同波長(zhǎng)的激光去痣效果。

1、532nm波長(zhǎng)的激光去痣：適應(yīng)于眼周皮膚表淺性色素斑痣的去除，如胎記、太田痣、黑痣、咖啡痣、雀斑、各種色素沉著、紋眉、紋眼線(xiàn)，以及各種血紅斑痣、血管性病變等。

2、585nm波長(zhǎng)的激光去痣：適應(yīng)于各種血紅斑痣及血管性病變，585nm是血紅細(xì)胞的最強(qiáng)吸收峰，是治療各種血紅斑痣及血管性病變的最佳波長(zhǎng)，如蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管瘤、酒糟鼻、深紅斑等。

3、650nm波長(zhǎng)的激光去痣：適應(yīng)于去除紋身及色素斑痣，波長(zhǎng)650nm是綠色染料的吸收峰，它對(duì)去除職業(yè)紋身中的綠顏料最為有效，也可以用來(lái)去除一般的色素斑痣。

4、694nm波長(zhǎng)的激光去痣：適應(yīng)于太田痣、日光著色斑、雀斑，及藍(lán)黑、黑、綠色、咖啡色紋身的去除。

5、1064nm波長(zhǎng)的激光去痣：適應(yīng)于深層色素性病變及深顏色的紋身，1064nm對(duì)皮膚組織的穿透能力較強(qiáng)，可達(dá)到處于皮膚深層的黑色素。

6、2940nm波長(zhǎng)的激光去痣：適應(yīng)于眼周皮膚的去皺，其對(duì)皮膚的熱損傷極淺，只有5～10μm，皮膚愈合較快，術(shù)后基本無(wú)色素沉著，特別適合于亞洲人及膚色較深的皮膚。

注意事項(xiàng)

1、激光去痣后7~10天創(chuàng)面不沾水。

2、激光去痣治療期間不化妝，不飲酒，不做面膜，毛細(xì)血管擴(kuò)張不揉搓。要注意防曬，否則會(huì)產(chǎn)生短暫的色素沉著。

3、激光去痣后創(chuàng)面的痂皮從第5天開(kāi)始脫落，脫痂結(jié)束后，新鮮組織比較嬌嫩，不能經(jīng)受日曬，所以要注意防曬。建議外出時(shí)要涂抹防曬霜，尤其是夏天。

4、激光去痣后，色素消退是一個(gè)緩慢的生物學(xué)過(guò)程，愛(ài)美者術(shù)后一個(gè)半月后要回醫(yī)院復(fù)查。

5、激光祛痣后應(yīng)注意避免流汗過(guò)多。還要注意防曬，皮膚越白者越要注意防曬，確保去痣效果。

6、頭2、3天可用止血貼遮住傷口，避免污染，但要勤于換止血貼并適時(shí)讓傷口透氣。

7、2天后可以洗臉，但洗完后要立即用干軟的毛巾印干；注意毛巾一定不能混用，以免感染。

8、激光手術(shù)的前兩天不能接觸水，盡量不要洗臉。

9、在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)手術(shù)治療后一周內(nèi)不要做去角質(zhì)的步驟。

10、需要加強(qiáng)保濕產(chǎn)品的使用(治療后冷敷半小時(shí)，并不需要特殊護(hù)理，但要指出必須治療后避免日光曝曬，避免紫外線(xiàn)照射;24小時(shí)內(nèi)不要使用刺激性的護(hù)膚、化妝品，建議使用清水潔面)。

11、懷孕、哺乳、有免疫疾病者、裝有心律調(diào)節(jié)器的人不宜治療。

護(hù)理措施

對(duì)于患者來(lái)說(shuō),在激光祛痣的治療后結(jié)痂后一定不要用手摳,應(yīng)讓其自行脫落.大概需要七到十四天脫痂.

預(yù)防色素沉著:主要是應(yīng)盡量避免光照,可選擇在冬季進(jìn)行治療;另外對(duì)于剛愈合的創(chuàng)面,可用紗布遮蓋一段時(shí)間,此法有助于減輕色素沉著.

進(jìn)行激光祛痣后的護(hù)理還包括:醫(yī)生應(yīng)囑患者創(chuàng)面48小時(shí)內(nèi)切勿沾水以防感染,因?yàn)楹喜⒂悬S褐斑、雀斑痣的患者色素沉著的恢復(fù)期更長(zhǎng),所以應(yīng)事先告知患者,讓他們有一個(gè)心理準(zhǔn)備.

術(shù)后飲食

1、不要吃辛辣的食物,海鮮類(lèi)食物容易引起過(guò)敏,也不要吃.

2、在結(jié)痂的時(shí)候,尤其要注意飲食,不要吃生冷的食物,也不能吃巧克力,夏季大家都喜歡吃冰激凌,為了避免給美麗留下陰影,去痣的愛(ài)美女士最好不要吃.

激光去痣

3、等到三個(gè)月恢復(fù)期之后,可以放心的吃.在去痣后,可以多吃一些富含維生素C的食物,它能夠有效減少黑色素的形成,此外,維生素C還具有