從化李小姐來電:

我年初脖子長了一個痣,做了激光切除,不過7月份又長了出來,而且還大了些,不過不痛不癢,請問這是什么問題?

指導專家

胡云峰

暨南大學附屬第一醫(yī)院皮膚科副主任、副主任醫(yī)師

老人報記者 蔡衛(wèi)楊 通訊員 張燦城

答:色素痣是最常見的皮膚良性腫瘤,是相對穩(wěn)定的黑色細胞增生性疾病。從安全的角度來講,所有不穩(wěn)定的懷疑惡變的痣都建議盡早祛除,患者能觀察到的現(xiàn)象就是局部出現(xiàn)出血、破潰、感染、疼痛、短期增大明顯,或者既往不規(guī)范的治療后復發(fā)的痣。

目前的建議是所有的痣在祛除之前都盡量由專科醫(yī)生評估后進行,評估包括大體評估和皮膚鏡評估等,對于穩(wěn)定影響美容或者懷疑惡變的痣進行祛除。處理原則是盡量完全減少復發(fā)的機率。

色素痣的處理主要包括激光和手術(shù)兩種方式,外用藥水是極其不規(guī)范的治療方法,應(yīng)盡量避免。

激光治療有損傷小、創(chuàng)面恢復快,美容效果好等優(yōu)點,對于評估后穩(wěn)定影響美容的色素痣多采取這種治療方法,但一定要找有經(jīng)驗的專科醫(yī)師操作,在美容和安全性之間取得平衡。

手術(shù)切除,可切除痣組織同時保留原始皮損組織進行組織病理檢查確定良惡性和是否完全切除等指標,因此是更為安全有效的祛除方法。但由于有損傷相對大、操作相對復雜的問題,可在合適的患者中進行,對較大的或者高度懷疑惡變的色素痣可以采取這種方式,達到祛除皮損并排除惡變的目的。

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