32歲的明玉（化名）鼻翼旁有一顆半粒綠豆大小的痣，一直是她的心病。兩年前開始，她多次到一家美容院使用藥水祛痣。最近，明玉發(fā)現(xiàn)這顆痣竟然越來越大。醫(yī)院病理活檢后，確定這顆痣屬于惡性黑色素瘤。

北京市中西醫(yī)結合醫(yī)院美容整形科住院中醫(yī)醫(yī)師張晴指出，藥水點痣的原理是通過強酸強堿類藥物腐蝕局部皮膚來達到祛痣的目的。藥水涂抹的量無法準確掌控，很容易灼傷有痣周邊的皮膚；同時深淺也不好掌控，如果涂得多，滲透得過深，會使皮膚留下疤痕。藥水的腐蝕有可能會引起良性色素痣的癌變。

有的惡性黑素瘤是原發(fā)就是惡性，有的是良性色素痣惡變，誘因包括摩擦、刺激、電灼、藥物腐蝕等。張晴提醒，先天性的、比較大的痣，直徑0.6cm以上的；摩擦部位的痣，如手掌腳掌、腰部、腋窩、腹股溝、外陰等部位，尤其是直徑大的；存在惡變信號的痣，如短時間內痣突然增大或局部隆起、顏色不均一、邊緣不規(guī)則、表面破潰出血、感到疼痛或瘙癢等情況，這些都應積極治療。

張晴介紹，激光、冷凍、火針這些非手術療法主要適用于小而淺，無惡變跡象的痣，操作手法簡單，見效快，但有一定的局限性：如果一顆痣的根在皮膚里扎得比較深，非手術療法就很難深入地將它一掃而凈，這顆痣死灰復燃的可能性很大，同時反復的刺激也會增加癌變的風險。手術療法則適用所有類型的色素痣，對于較大的痣、反復摩擦部位的痣、疑似有惡變風險的痣尤其建議采取手術切除再進行縫合，同時在術中也可以取標本進行病理化驗了解其性質。

位置表淺、面積小的色素痣，可使用激光等非手術的治療方式，點痣后注意保持創(chuàng)面清潔干燥，避免日曬。張晴強調，對同一顆痣不建議反反復復接受激光治療，若激光治療2-3次仍未去除干凈則建議手術切除或不再治療。

新京報記者 劉旭

校對 陳荻雁